Геміфаціальний спазм
Що таке геміфаціальний спазм?
Геміфаціальний спазм (спазм обличчя) – це захворювання нервової системи, що проявляється посмикуванням або сильними спазмами м’язів однієї половини обличчя.
Які можуть бути причини геміфаціального спазму?
Здебільшого це захворювання провокує дотик кровоносної судини до лицевих нервів, в медицині цей процес називається нейроваскулярним конфліктом. Геміфаціальний спазм також може спричинити пошкодження лицевого нерва або набряк, у рідкісних випадках це захворювання може розвинутися без певної причини.
Які дослідження слід пройти у разі геміфаціального спазму?
Коли Ви збираєтеся відвідати лікаря, бажано зняти напад на відео або не приймати медикаменти, які зменшують або припиняють прояв цих симптомів. Щоб з’ясувати причину захворювання та призначити необхідне лікування, потрібно зробити магнітний резонанс (МР) і магнітно-резонансну ангіографію (МРА) головного мозку та краніальних нервів.
Геміфаціальний спазм. Які існують можливості його лікування?
- Ін’єкції ботулина. Ін’єкції токсину ботуліну (Botox) в уражені м’язи обличчя викликають тимчасовий параліч цих м’язів. Ефект може зберігатися від декількох місяців до півроку. Може статися, що після цього періоду симптоми відновляться та буде потрібно зробити повторні ін’єкції. В жодному разі не можна робити ці ін’єкції без попереднього магнітно-резонансного дослідження (МРД)!
- Медикаменти. Протиепілептичні медикаменти або антиконвульсанти, зокрема, карбамазепін (Finlepsin) можуть зменшити або повністю усунути прояви геміфаціального спазму у деяких пацієнтів. Якщо дози необхідних медикаментів зростають або стають потрібні дуже великі дози, що перевищують рекомендовані добові дози, або медикаменти цього виду пацієнт погано переносить, спостерігаються яскраво виражені побічні ефекти, то в такому разі потрібно зважити інші можливості лікування.
- Операція мікроваскулярної декомпресії. Якщо причиною геміфаціального спазму є нейроваскулярний конфлікт або контакт кровоносної судини з лицевим нервом, то мікроваскулярна декомпресія може стати дуже ефективною для повного припинення симптомів (лицевих спазмів). Під час операції через невеликий отвір в черепі хірург отримує доступ до ураженого лицевого нерва, відокремлює від нього кровоносну судину, що викликає компресію, та встромляє між двома цими структурами тефлонову прокладку, усуваючи таким чином тиск на нерв, який чинить кровоносна судина.
