Метастазы в мозг

Метастазы в мозг

Что такое метастазы?

Опухоль, которая образуется в мозге из раковых клеток опухоли (первичная опухоль) другого органа называется метастазом. Клетки первичной злокачественной опухоли попадают в кровоток, таким образом попадая в головной мозг из первичной опухоли. Затем они начинают расти в головном мозге.

Метастазы в мозг являются наиболее распространенными опухолями головного мозга.

Благодаря успехам в лечении рака в последние годы, многие виды рака можно полностью уничтожить или существенно уменьшить в пораженном органе. Если раковые клетки продолжают существовать в организме, со временем эта опухоль может не только повторно возникать в первичном органе, из которого она распространилась (если орган не полностью удален), но также метастазировать (распространяться) в том числе, в нервной системе, мозге.

Какие пациенты подвергаются риску?

Некоторые раковые заболевания локализации имеют более высокую склонность к метастазированию в мозг. Например, меланома, рак молочной железы, рак легких, почек и кишечника имеют тенденцию распространяться в головной мозг.

Метастатические опухоли головного мозга чаще встречаются у взрослых. У мужчин и женщин метастазы в мозг одинаково распространены. Гендерные различия могут наблюдаться в зависимости от первичного вида рака (органами, где первоначально развился рак). Рак легких гораздо чаще встречается у мужчин, в то время как рак молочной железы чаще всего поражается женщинами.

Каковы симптомы метастазирования?

  • головная боль
  • тошнота / рвота
  • эпилепсия (первая эпилептическая атака)
  • Слабость / паралич в конечностях (чаще всего — односторонний)
  • Головокружение / координация и расстройство
  • Проблемы со зрением
  • нарушение языка
  • Нарушения памяти и мышления
  • Дисфункция функций малого тазового органа (метастазирование позвоночника / позвоночного канала)
  • Нарушения движения и чувствительности в нижних конечностях (метастазы в позвоночник / позвоночный канал)

Эти симптомы не являются специфическими и являются общими для многих заболеваний. Эпилепсия связана с опухолью головного мозга примерно в 35% случаев. У пациентов старше 45 лет возникновения эпилепсии, чаще всего связанно с опухолью головного мозга.

Какие анализы следует проводить при подозрении на метастазирование головного или спинного мозга?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга с контрастированием, является, так называемым, золотым стандартом при подозрении на рак. Зачастую для диагностики можно использовать компьютерную томографию, которую, если нет дополнительных заболеваний почек, предпочтительно проводить с контрастным веществом (контрастное вещество выводится через почки, поэтому в случае почечной недостаточности введение контрастного вещества подвергается большему риску).

Какие есть варианты лечения метастазов в нервной системе?

Основными методами лечения являются хирургия (хирургическое удаление метастазов) и лучевая терапия.

В тех случаях, когда метастазирование невозможно хирургически из-за локализации или операция связана с очень высоким риском, врач может порекомендовать облучение метастазов, предпочтительнее стереотаксическое облучение.

Что делать, если в мозге / черепе обнаружены один или несколько метастазов?

В этом случае консультация нейрохирурга необходима для оценки вариантов лечения. Врач сможет найти наиболее подходящую и наиболее эффективную комбинацию методов лечения / лечения для пациента при оценке общего состояния пациента, анализах, первичной информации о опухоли и информации из диагностической визуализации (МРТ или КТ).

Каков прогноз лечения метастазов в мозг?

Прогноз для лечения метастазов в мозг зависит от локализации, агрессивности опухоли, распространенности, количества и локализации первичной опухоли, но в целом, в большинстве случаев, может быть достигнут значительный прогресс в плане уменьшения симптомов, качества жизни и продолжительности.