Hemifacialinis spazmas
Kas yra hemifacialinis spazmas?
Hemifacialinis spazmas (veido spazmas) yra nervų sistemos liga, kuriai būdingas vienos veido pusės raumenų trūkčiojimas arba stiprūs spazmai.
Kokios gali būti hamifacialinio spazmo priežastys?
Šią ligą dažniausiai sukelia kraujagyslės prisilietimas prie veidinio nervo, mediciniškai šis procesas vadinamas neurovaskuliniu konfliktu. Hemifacialinį spazmą taip pat gali sukelti veidinio nervo pažeidimas arba auglys, retais atvejais ši liga gali išsivystyti be konkrečios priežasties.
Kokie tyrimai atliktini hemifacialiniam spazmui nustatyti?
Atėjus pas gydytoją būtų pageidautina nufilmuoti priepuolį arba nevartoti vaistų, kurie slopina arba šalina šiuos simptomus. Siekiant išsiaiškinti ligos priežastį ir paskirti reikiamą gydymą, būtina atlikti galvos smegenų irgalvinių nervų magnetinio rezonanso (MR) ir magnetinio rezonanso angiografijos (MRA) tyrimą.
Jei Jums arba Jūsų artimajam patvirtintas arba įtariamas hemifacialinis spazmas, būtina neurochirurgo konsultacija. Mes mielai konsultuosime ir rasime geriausią galimą sprendimą konkrečioje situacijoje.
Jei įprasta konsultacija neįmanoma, konsultuojame ir nuotoliniu būdu. Užsirašyti į konsultaciją galima elektroniniu būdu, susisiekus su mumis telefonu arba el. paštu. Dėl konsultacijos nuotoliniu būdu prašome tartis susisiekę su mumis.
Hemifacialinis spazmas. Kokios yra gydymo galimybės?
- Botulino injekcijos. Botulino toksino (Botox) injekcijos į spazmo pažeistus veido raumenis sukelia laikiną šių raumenų paralyžių. Efektas gali trukti nuo kelių mėnesių iki pusmečio. Gali būti, kad po šio laikotarpio simptomai gali atsinaujinti ir prireiks atlikti pakartotines injekcijas. Jokiu būdu šių injekcijų negalima atlikti nepadarius magnetinio rezonanso (MR) tyrimo!
- Vaistai nuo epilepsijos arba antikonvulsantai, pavyzdžiui, karbamazepinas (Finlepsin) kai kuriems pacientams gali mažinti arba visiškai panaikinti hemifacialinio spazmo simptomus. Jei būtinų vaistų dozės didėja arba prireikia labai didelių dozių, kurios viršija rekomenduojamas paros dozes, arba šios rūšies vaistus pacientas sunkiai toleruoja, atsiranda išreikštų šalutinių poveikių, svarstytinos kitos gydymo galimybės.
- Mikrovaskulinės dekompresijos operacija. Jei hemifacialinio spazmo priežastis – neurovaskulinis konfliktas arba kraujagyslės kontaktas su veidiniu nervu, tada mikrovaskulinė dekompresija gali būti labai efektyvi, siekiant visiškai pašalinti simptomus (veido spazmus). Operacijos metu per nedidelę kraniotomijąchirurgas pasiekia pažeistą veidinį nervą, nuo jo atstumia kompresiją sukeliančią kraujagyslę ir tarp abiejų šių struktūrų įdeda tefloninę kempinę, tokiu būdu pašalinant kraujagyslės sukeltą nervo spaudimą.